O PLANO DE SAÚDE NEGOU A SUA CIRURGIA BARIÁTRICA?
Assessoria jurídica especializada em Direito da Saúde.
Auxiliamos você a conseguir o tratamento e a cirurgia prescrita pelo seu médico totalmente custeada pelo plano de saúde.
COMO PODEMOS TE AJUDAR?
Cirurgia bariátrica negada pelo plano de saúde
Negativa por carência, rol da ANS ou critérios administrativos
Orientação jurídica e análise para ação judicial
A sua saúde não pode esperar pela decisão do plano de saúde.
Se a cirurgia bariátrica foi negada, é possível buscar judicialmente a liberação do procedimento, conforme análise do seu caso.
DÚVIDAS FREQUENTES
O plano de saúde é obrigado a custear a minha cirurgia bariátrica?
Sim! Havendo a prescrição médica e preenchidos todos os requisitos, o plano de saúde é obrigado a cobrir todo o custo da cirurgia.
Quais os médicos que podem emitir os laudos com a prescrição de tratamento?
Endocrinologista, cardiologista, pneumologista e cirurgião bariátrico.
Existe uma modalidade de plano específica para cobertura do valor da bariátrica?
Não, em todos os planos é possível você garantir a realização da sua cirurgia, seja individual, empresarial ou coletivo por adesão (setores classistas, como sindicatos e associações).
Qual o prazo máximo de carência no plano de saúde para aprovação da bariátrica?
Em casos de urgência e emergência, o prazo é de 24h.Em casos de consultas e exames simples, o prazo é de 30 dias.Em casos de cirurgias, internações e exames complexos, o prazo é de 180 dias (6 meses).Em casos de condição de obesidade preexistente à contratação do plano, o prazo é de 24 meses.
Preciso ter alguma comorbidade para estar apta à cirurgia bariátrica?
Se o seu IMC (Índice de Massa Corpórea) estiver acima de 40, não, não é preciso apresentar qualquer tipo de comorbidade. Porém, caso esteja entre 35 e 39,9, deverá sim estar presente algum tipo de comorbidade, como diabetes ou hipertensão.
Existe alguma idade mínima ou máxima para realização da cirurgia?
Sim, o paciente deverá ter entre 18 e 65 anos.
Quanto tempo leva para sair uma decisão?
O prazo varia conforme o caso e o juízo. Em situações urgentes, decisões liminares podem ser analisadas em poucos dias, mas não há prazo fixo.
A cirurgia bariátrica é considerada estética?
Não. A cirurgia bariátrica é um tratamento médico, indicado para obesidade e comorbidades associadas, não sendo considerada procedimento estético.
É possível conseguir a cirurgia por meio de liminar?
Em alguns casos, sim. Havendo urgência e documentação adequada, o advogado pode avaliar a viabilidade de pedido de liminar, a ser analisado pelo juiz.
Urbano & Marcelino Advocacia
A Urbano & Marcelino Advocacia é um escritório com atuação focada em ações judiciais contra planos de saúde, especialmente em casos de negativa de cirurgia bariátrica.
Atuamos na defesa dos beneficiários que, mesmo com indicação médica, enfrentam recusas indevidas dos planos de saúde, seja por alegação de carência, rol da ANS ou critérios administrativos.
Com atendimento personalizado e responsável, analisamos cada caso de forma individual, buscando a medida jurídica mais adequada para garantir o acesso ao tratamento prescrito, sempre respeitando os limites legais e a particularidade de cada situação.
O escritório atua de forma digital e presencial, com base em Joinville/SC, atendendo clientes em diversas regiões, com foco na agilidade, clareza nas orientações e condução técnica dos processos.
Por Que Somos a Escolha Certa para Você
Atuação Focada em Planos de Saúde
Especialização em ações judiciais contra planos de saúde, com foco em casos de negativa de cirurgia bariátrica.
Atuação Técnica em Casos Sensíveis
Experiência na condução de demandas que envolvem saúde, indicação médica e decisões que impactam diretamente a qualidade de vida do paciente.
Atendimento Próximo e Humanizado
Atendimento claro, acessível e empático, respeitando o momento delicado vivido por quem enfrenta a negativa do plano de saúde.
Agilidade na Análise e Condução do Caso
Priorização na análise da documentação e adoção das medidas jurídicas cabíveis, conforme as particularidades de cada situação.
O QUE NOSSOS CLIENTES DIZEM
Equipe excelente, solucionaram minha situação com eficiência.
Fui muito bem orientado desde o primeiro contato. Atendimento humano e responsável.
Tiraram todas as minhas dúvidas com rapidez e clareza.
Atendimento ágil e cuidadoso. Me senti seguro durante toda a orientação jurídica.
Super recomendo! Profissionais muito competentes.
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